风向动态丨浙江省推进家庭医生签约服务,互联网助其“签而有约”

2018-05-16

作为百姓健康“守门人”,家庭医生团队为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。近日,浙江省发布《关于进一步做实做细家庭医生签约服务的通知》,要求各地以“提高感受度、提升满意度”为目标,以抓质量为核心,进一步做实做细家庭医生签约服务工作。


浙江省是家庭医生签约服务的先试先行省份,这项工作已推行近3年。目前,家庭医生签约服务的覆盖面如何?身边的家庭医生在哪里?家庭医生签约服务工作的推进面临哪些问题?


提高服务质量

是家庭医生签约工作首位

据浙江省卫计委统计,至去年底,浙江省家庭医生共签约居民1729.4万人,老年人、高血压病人等重点人群签约覆盖率达72.43%。


“做细做实家庭医生工作,需要逐级稳步推进。”省卫计委相关负责人说,早在2016年5月,浙江省就已经发布《关于推进责任医生签约服务工作的指导意见》;2017年,所有县(市、区)全面推进家庭医生签约工作;2018年,家庭医生签约服务工作重点向提质增效转变,巩固签约服务覆盖面,把提高签约服务质量放在首位。


目前,浙江省11个市的家庭医生签约率均已超过30%。


  

家庭医生签约

将优先保障重点人群

“根据国家要求,家庭医生签约将优先保障重点人群,十类重点人群包括老年人、孕产妇、儿童、残疾人、计划生育特殊家庭、困难人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。”省卫计委相关负责人说,家庭医生对重点人群的随访次数会更多,重点人群对家庭医生的需求也更大,因此在对家庭医生的感受度上,重点人群高于一般人群。


值得一提的是,家庭医生与私人医生是两个不同的概念。“根据目前家庭医生工作的推进情况,家庭医生还无法满足对每一个人上门服务的需求。在现行的医药卫生体制下,我们更鼓励老百姓能够成为自己健康的第一责任人,主动到家附近的社区卫生服务中心配药、就诊。”省卫计委相关负责人说,但是,这并不代表家庭医生都不上门,针对一些行动不便的重点人群,家庭医生依然要履行上门随访、居家护理等职责。


省卫计委相关负责人认为,家庭医生签约服务在建立良好的基层医患关系方面起到了关键作用,“家庭医生签约服务工作推进的目的之一,就是使患者对基层医生的信任度不断提升。”


  

偏远地区人手不足

 信息化平台帮助改善现状

家庭医生签约服务工作在浙江省推进近3年,取得成效的同时,一些问题也凸显出来。


“目前,基层医疗卫生机构医务人员的能力有待进一步加强,特别在一些偏远山区,家庭医生人手不足、能力不够,医生所提供的服务与老百姓的期望还有差距。”省卫计委相关负责人说。


“基层需要一支优秀的全科医生团队,除了加大全科人才培养力度之外,还希望通过推进医共体建设,让县级医院专家融入签约服务团队,增强团队服务能力,同时也呼吁县级医院的退休医生能够发挥余热,服务基层。”省卫计委相关负责人认为,针对当前高发的慢性病,这些全科医生也需要不断提高针对高血压、糖尿病等的专科诊治能力。


此外,与家庭医生签约服务工作相关的配套政策依然有待完善。

医保政策需要进一步向基层倾斜,基层的医疗价格也需要继续调整,从而逐渐转变基层百姓的就诊理念;另一方面,随着‘最多跑一次’改革的推进,浙江省自2017年开始推行的慢性病连续处方制度应加快落实到各地,让基层患者少跑腿,同时要充分发挥家庭医生的积极性。


在“互联网+健康”的大趋势下,依托浙江省信息化平台的优势,家庭医生在分级诊疗、双向转诊中发挥着不可替代的作用。“家庭医生应该承担起健康‘守门人’的职责,对基层百姓而言,浙江省1700多万签约居民都应该签而有约。”省卫计委相关负责人说。


(转载自:浙江在线)

整理:桃子

编辑:鹿鹿


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